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製品のお見積もり・ご購入は、FAXでも受け付けいたします。

以下の依頼書(PDF)をダウンロードいただき、必要事項を記入してFAXで送信ください。

見積・注文依頼書

【FAX番号:042-371-3841】

★お問い合わせ内容のご入力  ※ 必須印の項目は必ずご入力ください。

必須お問い合わせ内容inquiry contents
※1個以上チェックしてください。
お問い合わせ詳細inquiry body ※ お問い合わせの詳しい内容を、以下の欄にご記入ください。

★お客様情報のご入力  ※ 必須印の項目は必ずご入力ください。

必須お名前your name  
フリガナassumed name  
性別sex
会社名company
部署名post section
必須メールアドレスmail address
必須確認のためもう一度confirm mail address
電話番号telephone number
FAX番号Facsimile number

●カタログや資料の送付をご希望の方は、目的とお届け先のご住所をご入力ください。

カタログ請求の目的budget
※ その他を選んだ方は、以下の欄にご記入ください。
郵便番号postcode 郵便番号を調べる
ご住所address
  1. 都道府県
  2. 市区町村
  3. 丁目番地

★よろしければアンケートにご協力ください  ※ ご入力は任意です。

訪問元visit origin
※ その他を選択された方は、以下の欄にご記入ください。
あなた様の業種job type
※ 住宅建築関連以外の業者様を選択された方は、以下の欄に具体的な業種をご記入ください。
輸入建材使用経験experience
ご興味のある商品群interest commodity

ご入力は以上となりますが、今一度メールアドレス欄に入力したアドレスが、ご自分のものに間違いないかを確認してください。
入力したメールアドレスを間違えて入力しますと、正しく返信できないだけでなく、メールアドレスの入力ミスにより、ご自分の情報が全く異なる方へ送信される可能性がありますので十分注意してください。
株式会社ハイステージでは、お客様自身のアドレス入力ミスによる情報の流出に対して、一切責任を負いません。
本問い合わせフォームによる送信をご利用いただいた場合は、これらを承認いただいたものとさせていただきます。

●最後に「承諾確認」欄にチェックを入れて「確認画面へ」ボタンをクリックしてください。

必須承諾確認approval confirm

セールス・広告・アンケート等の送信は固くお断りいたします。

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